«Антитела тревоги», первыми реагирующие на попавшие в организм антигены и запускающие дальнейшую иммунную защиту.
IgM синтезируется плазматическими клетками, cоставляя 5 - 10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Они циркулируют преимущественно в крови в виде пентамера, состоящего из 5 субъединиц мономерного IgМ. Его называют макроглобулином из-за высокой молекулярной массы. IgM - антитела, образующиеся на ранних сроках инфекционного процесса.
Период их полураспада составляет около 5 суток. В начале иммунного ответа синтезируются антитела класса IgM, и лишь через 5 суток начинается синтез антител класса IgG.
IgM в сыворотке крови агглютинируют бактерии, нейтрализуют вирусы, активируют комплемент. Они играют важную роль в элиминации возбудителя из кровеносного русла, в активации фагоцитоза. IgM появляются у плода и участвуют в антиинфекционной защите. Изогемагглютинины (анти-A, анти-B), ревматоидный фактор (на ранней стадии заболевания), холодовые агглютинины также относятся к классу IgM. В период внутриутробного развития они не проникают через плаценту в силу своего высокого молекулярного веса.
Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Повышенное содержание IgM в пуповинной крови - диагностический критерий внутриутробной инфекции плода, заражения возбудителями краснухи, сифилиса, токсоплазмоза, цитомегалии.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории VITROS DIAGNOSTICS: г/л.
Альтернативные единицы измерения: мг/100 мл; мг/л.
Коэффициент пересчета:
мг/л х 0,001 ==> г/л.
мг/ 100 мл х 0,01 ==> г/л.
Референсные значения
| возраст | пол | Ig M, г/л |
| новорожденные | оба | 0,06-0,21 |
| 3 месяца – 1 год | мужской | 0,17-1,43 |
| женский | 0,17-1,50 |
| 1 год – 12 лет | мужской | 0,41-1,83 |
| женский | 0,47-2,40 |
| >12 лет | мужской | 0,22-2,40 |
| женский | 0,33-2,93 |
Повышение уровня IgM: повышение титров IgM в крови свидетельствует об остром воспалительном процессе.
- внутриутробные инфекции у новорожденных;
- острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
- коллагенозы - ревматоидный артрит;
- острые и хронические поражения печени (гепатит, цирроз);
- энтеропатии;
- применение хлорпромазина;
- паразитарные заболевания;
- макроглобулинемия Вальденстрема;
- бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия;
- наличие холодовых агглютининов;
- множественная миелома (IgM - тип).
Понижение уровня IgM:
приобретённая недостаточность:
- цитостатитическая и лучевая терапия;
- состояние после спленэктомии;
- потери белка при гастроэнтеропатиях, ожогах;
- лимфома.
врождённая недостаточность:
агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
моноклональные гаммапатии (не IgM);
- селективный дефицит IgM.
другие причины: приём декстрана, препаратов золота.
