X
  Сумма выбранных анализов

Ваша корзина пуста, добавьте анализы и услуги

№41 С-Пептид (C-Peptide)

Биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина.

 

С-пептид - устойчивый фрагмент эндогенно продуцируемого проинсулина, «отрезаемый» от него при образовании инсулина. Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, выработанного в организме.

 

В молекуле проинсулина между альфа- и бета-цепями находится фрагмент, состоящий из 31 аминокислотного остатка. Это так называемый соединительный пептид или C- пептид. При синтезе молекулы инсулина в бета-клетках поджелудочной железы этот белок вырезается пептидазами и вместе с инсулином попадает в кровоток. До отщепления С-пептида инсулин не активен. Это позволяет поджелудочной железе образовывать запасы инсулина в виде про-гормона. В отличие от инсулина С-пептид биологически неактивен. С-пептид и инсулин выделяются в эквимолярных количествах, поэтому определение уровня С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина. Надо отметить, что хотя количество образующихся при секреции в кровь молекул С-пептида и инсулина одинаково, молярная концентрация С-пептида в крови превышает примерно в 5 раз молярную концентрацию инсулина, что связано, по-видимому, с разной скоростью выведения этих веществ из кровотока.

 

Измерение С-пептида имеет ряд преимуществ по сравнению с определением инсулина: период полураспада С-пептида в кровообращении больше, чем инсулина, поэтому уровень С-пептида - более стабильный показатель, чем концентрация инсулина. При иммунологическом анализе С-пептид не даёт перекрёста с инсулином, благодаря чему измерение С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приёма экзогенного инсулина, а также в присутствии аутоантител к инсулину, что важно при обследовании больных с инсулин-зависимым сахарным диабетом.

 

Уровень С-пептида изменяется в соответствии с колебаниями уровня инсулина, образующегося эндогенно. Соотношение этих показателей может изменяться на фоне заболеваний печени и почек, поскольку инсулин метаболизируется преимущественно печенью, а метаболизм и выведение С-пептида осуществляется почками. В связи с этим определение данного показателя может быть полезным для правильной интерпретации изменений содержания инсулина в крови при нарушении функции печени.

 

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории VITROS DIAGNOSTICS: ng/ml

 

Референсные значения: 0,7 - 1,9 ng/ml


Повышение уровня С-пептида:
  1. гипертрофия бета-клеток;
  2. инсулинома;
  3. антитела к инсулину;
  4. инсулиннезависимый сахарный диабет (ИЗСД II типа);
  5. гипогликемия при приёме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);
  6. соматотропинома;
  7. APUDома;
  8. почечная недостаточность;
  9. приём пищи;
  10. приём препаратов содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы.

Снижение уровня С-пептида:

  1. инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД I типа);
  2. инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина);
  3. алкогольная гипогликемия;
  4. состояние стресса;
  5. антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).
  Подготовка

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. 

 
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. 
  Показания
  • Дифференциальная диагностика диабета 1 и 2 типов.
  • Прогнозирование течения сахарного диабета.
  • Бесплодие, синдром поликистозных яичников.
  • Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний.
  • Подозрение на искусственную гипогликемию.
  • Оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсулинотерапии.
  • Выявление и контроль ремиссии (юношеский диабет).
  • Диагностика инсулиномы.
  • Оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом.
  • Оценка секреции инсулина при заболеваниях печени.
  • Контроль после удаления поджелудочной железы.