Важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников.
Полипептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза.
АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне. АКТГ стимулирует в основном синтез кортизола, запасы которого в надпочечнике незначительны, в меньшей степени контролирует выделение этого гормона в кровь. АКТГ повышает чувствительность клубочковой зоны коры надпочечника к веществам, активирующим выработку альдостерона. В жировой ткани стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая гипогликемию. АКТГ стимулирует пигментацию кожи.
Секреция АКТГ находится под контролем кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ) гипоталамуса. Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6 - 8 часов концентрация максимальна, в 21 - 22 часа - минимальна. Секреция АКТГ на некоторое время опережает повышение уровня кортизола в крови. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Основная роль в поддержании суточного ритма секреции принадлежит внешним факторам. При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7 - 10 дней. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25 - 30 минут от начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др. Из крови АКТГ захватывается паренхиматозными органами и быстро разрушается. Время биологического полураспада АКТГ - 7 - 12 минут.
Пределы определения: 5,0 пг/мл-1250 пг/мл
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории VITROS DIAGNOSTICS: пг/мл.
Альтернативные единицы измерения: пмоль/л.
Перевод единиц: пмоль/л х 4,541 ==> пг/мл.
Референсные значения: 7 - 63 пг/мл
Повышение уровня АКТГ:
-
болезнь Аддисона;
-
болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ);
-
эктопический АКТГ-синдром;
-
базофильная аденома гипофиза;
-
врождённая надпочечниковая недостаточность;
-
эктопический КРГ-синдром (кортико-рилизинга гормона);
-
травматические и послеоперационные состояния;
-
двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона;
-
надпочечный вирилизм;
-
приём таких препаратов, как метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин.
Снижение уровня АКТГ:
-
гипофункцию коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90% функции гипофиза);
-
синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника;
-
опухоль, выделяющую кортизол;
-
сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина;
-
приём глюкокортикоидов.