X
  Сумма выбранных анализов

Ваша корзина пуста, добавьте анализы и услуги

№31 АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)

Важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников.
 

 

Полипептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза.

 

АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне. АКТГ стимулирует в основном синтез кортизола, запасы которого в надпочечнике незначительны, в меньшей степени контролирует выделение этого гормона в кровь. АКТГ повышает чувствительность клубочковой зоны коры надпочечника к веществам, активирующим выработку альдостерона. В жировой ткани стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая гипогликемию. АКТГ стимулирует пигментацию кожи.
 

 

Секреция АКТГ находится под контролем кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ) гипоталамуса. Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6 - 8 часов концентрация максимальна, в 21 - 22 часа - минимальна. Секреция АКТГ на некоторое время опережает повышение уровня кортизола в крови. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Основная роль в поддержании суточного ритма секреции принадлежит внешним факторам. При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7 - 10 дней. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25 - 30 минут от начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др. Из крови АКТГ захватывается паренхиматозными органами и быстро разрушается. Время биологического полураспада АКТГ - 7 - 12 минут.
 
Пределы определения: 5,0 пг/мл-1250 пг/мл

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

 

Единицы измерения в Независимой лаборатории VITROS DIAGNOSTICS: пг/мл.

 

Альтернативные единицы измерения: пмоль/л.

 

Перевод единиц: пмоль/л х 4,541 ==> пг/мл.

 

 

Референсные значения: 7 - 63 пг/мл
 

 

Повышение уровня АКТГ:
  1. болезнь Аддисона;
  2. болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ);
  3. эктопический АКТГ-синдром;
  4. базофильная аденома гипофиза;
  5. врождённая надпочечниковая недостаточность;
  6. эктопический КРГ-синдром (кортико-рилизинга гормона);
  7. травматические и послеоперационные состояния;
  8. двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона;
  9. надпочечный вирилизм;
  10. приём таких препаратов, как метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин.
Снижение уровня АКТГ:
  1. гипофункцию коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90% функции гипофиза);
  2. синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника;
  3. опухоль, выделяющую кортизол;
  4. сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина;
  5. приём глюкокортикоидов.
  Подготовка

Строго натощак (в период с 7.00 до 10.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.  

 
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. 
 
Дополнительные пробы, взятые вечером (предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи), могут быть полезны при диагностике синдрома Кушинга. 
 
Для правильного сравнения в целях контроля динамики показателя пробы следует брать в одинаковое время суток.
  Показания
  • Неадекватная нагрузка, утомляемость и синдром хронической усталости.
  • Дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии.
  • Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.
  • Подозрение на синдром Иценко-Кушинга и дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга.
  • Длительная терапия глюкокортикоидами.