X
  Сумма выбранных анализов

Ваша корзина пуста, добавьте анализы и услуги

№27 Эстрадиол (E2, Estradiol)

Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.

 

У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть - в периферических тканях за счёт преобразования тестостерона.

 

У женщин эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Овуляция наступает через 24 - 36 часов после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

 

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум - между 24 и 2 ч. У мужчин уровень эстрадиола прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъём. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

 

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории VITROS DIAGNOSTICS:пмоль/л.

 

Референсные значения

Взрослые:


Пол
Уровень 
эстрадиола, пмоль/л
Взрослые мужчины  19,7 - 242
Взрослые женщины 
(от 18 лет) 
После 
пубертатного
периода 
и до менопаузы
Фолликуллярная фаза 97,5 - 592
Овуляторная фаза 685 - 1404
Лютеиновая фаза 120 - 738
Постменопауза 19,7 - 141

 

Повышение уровня эстрадиола:

  1. персистенция фолликула (гиперэстрогения);
  2. эндометриоидные кисты яичников;
  3. гормонсекретирующая опухоль яичников;
  4. эстрогенсекретирующая опухоль яичек;
  5. цирроз печени;
  6. приём таких препаратов, как анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин (у мужчин и у женщин в постменопаузе при лечении дозами 2,4 г/сут. в течение 1 месяца), кломифен (в постменопаузе у женщин), кетоконазол (у гиперандрогенных женщин), мифепристон (у пациентов с менингиомами), нафарелин (при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников), фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота; эстрогенов (оральных противозачаточных средств). Фулвестрант (фазодекс) (Fulvestrant (Faslodex®)) может интерферировать в данном тесте, приводя к ложному завышению результата.

Снижение уровня эстрадиола:

  1. интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин, при значительной потере веса, диете с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев, у курящих беременных в ранние сроки;
  2. синдром Шершевского-Тернера;
  3. тестикулярная феминизация;
  4. гипогонадизм;
  5. гиперпролактинемия;
  6. гипофизарный нанизм;
  7. недостаточность лютеиновой фазы;
  8. вирильный синдром;
  9. хроническое воспаление внутренних половых органов;
  10. угроза прерывания беременности эндокринного генеза;
  11. хронический простатит;
  12. приём таких препаратов, как: аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон (при выкидыше), моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин.
  Подготовка

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. 

 
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. 
 
Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование проводят обычно на 2-4 день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия. 
 
Следует обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на уровень эстрадиола (в т.ч. противозачаточных средств, эстрогенов, глюкокортикоидов, антибиотиков, препаратов, применяемых в терапии психических нарушений и др.).  
 
Внимание! Не следует проводить исследование на фоне применения фулвестранта (фазодекса) (Fulvestrant (Faslodex®)), который может интерферировать в используемом методе хемилюминисцентного анализа эстрадиола, приводя к ложному завышению результата.  
  Показания
  • Диагностика нарушения менструального цикла и фертильности у взрослых женщин (в сочетании с определением гонадотропинов!).
  • Аменорея и олигоменорея.
  • Ановуляция.
  • Гипогонадизм.
  • Нарушение полового созревания.
  • Дисциркуляторные маточные кровотечения.
  • Остеопороз у женщин.
  • Гирсутизм.
  • Бесплодие.
  • Предменструальный синдром.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности.
  • Признаки феминизации у мужчин.