X
  Сумма выбранных анализов

Ваша корзина пуста, добавьте анализы и услуги

№3 Развернутый общий анализ крови с ретикулоцитами

Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов. 

 
Это молодые эритроциты с зернистой субстанцией, выявляемой при специальной (суправитальной) окраске. В отличие от эритроцитов, в которых при световой микроскопии не выявляются внутриклеточные структуры, в ретикулоцитах обнаруживаются гранулярные и нитевидные образования. Ретикулоциты выявляются как в костном мозге, так и в периферической крови. При ускорении эритропоэза доля ретикулоцитов возрастает, а при замедлении снижается. В случае усиленного разрушения эритроцитов доля ретикулоцитов может превышать 50%. При резко ускоренном эритропоэзе в крови могут появляться нормобласты (предшественники ретикулоцитов). 

Ретикулоциты обнаруживаются у новорождённых в большем количестве, чем у взрослых. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Их подсчёт имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. 

Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать «ретикулоцитарный индекс»: 
% ретикулоцитов х гематокрит больного / 45 х 1,85 (где: 45 — нормальный гематокрит, а 1,85 — количество суток необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь). 
  • индекс < 2 — свидетельство гипопролиферативного компонента анемии; 
  • индекс > 2 - 3 — свидетельство увеличения образования эритроцитов.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории VITROS DIAGNOSTICS: промилли ‰.

Альтернативные единицы: %.
Пересчёт единиц: % х 10 ==> ‰.

Референсные значения: 
 
Возраст
 
Значение, ‰.
> 2 дня 30 - 70
2 - 6 дней 10 - 30
6 - 8 дней 0 - 10
8 дней - 5 нед. 2 - 20
5 нед. - 7 нед. 3 - 35
7 нед. - 10 нед. 4 - 48
10 нед. - 12 нед. 3 - 42
12 нед. - 15 нед. 3 - 36
15 нед. - 12 мес. 2 - 28
1 год <  муж. 5,1 - 18,1
1 - 120 лет жен. 5,0 - 17,0
 

Повышение уровня ретикулоцитов:
  1. кровопотеря или разрушение эритроцитов (увеличение в 3 - 6 раз);
  2. гемолитическая анемия (до 300‰);
  3. лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5 - 8 день терапии витамином В12). Количество ретикулоцитов при этом может повышаться до 200‰;
  4. эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8 - 12 день лечения); 
  5. талассемия; 
  6. малярия;
  7. другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг);
  8. острое кислородное голодание.
Понижение уровня ретикулоцитов:
  1. апластическая анемия;
  2. гипопластическая анемия;
  3. нелеченная В12-дефицитная анемия;
  4. аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
  5. алкоголизм;
  6. метастазы рака в кости;
  7. микседема;
  8. заболевания почек.
  Подготовка
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.  
 
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
  Показания
  • Диагностика неэффективного гемопоэза или уменьшения образования эритроцитов.
  • Оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.
  • Мониторинг эффекта трансплантации костного мозга.
  • Мониторинг терапии эритросупрессорами.